ARTIGOS EMDR Fica em contato com isso...
Interessada na correlação entre os processos mentais, psíquicos, afetivos e fisiológicos, Francine Shapiro descobriu casualmente, em 1987, que movimentos oculares espontâneos dessensibilizaram situações ansiogênicas que lhe geravam sofrimento. Era como se, em estado de vigília, pude-se experimentar um processo neurofisiológico similar ao do sono REM (rapid eyes movement) - as ondas cerebrais relacionadas ao período dos sonhos e que têm uma função reparadora muito importante para o nosso organismo. Pesquisas com grupos de controle, confirmaram a eficácia dessensibilizadora do EMD (Eye Movement Desensitization, como denominou o método inicialmente). Nesse primeiro momento Francine centrava o tratamento por essa abordagem na dessensibilização das situações traumáticas (como opção à técnica de exposição da abordagem comportamental que mostrava-se em alguns casos retraumatizante ou insuportável, levando a elevadas taxas de evasão). Em março de 1990, Shapiro foi dar seu primeiro curso de treinamento. A partir da experiência de compartilhar e transmitir os procedimentos iniciais do método, ampliou o escopo de sua conceituação e atuação, enfatizando, ao lado do processo de dessensibilização neurofisiológica, a reestruturação cognitiva, e ampliando o foco do tratamento das vivências traumáticas para quaisquer informações disfuncionais não processadas. Assim se constituiu o EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing), numa mudança não apenas terminológica mas paradigmática que passa a abarcar o complexo sistema de processamento de informações, incluindo a psicodinâmica como um dos aspectos centrais do tratamento, através da necessidade de incluir uma atenção especial à vulnerabilidade e ao timing do cliente. Também passou a buscar variações no método adequando-o à diferentes indicações clínicas e dirigiu maior ênfase às tensões corporais e às comunicações não verbais presentes durante o tratamento. Uma de suas premissas básicas é que a maior parte das psicopatologias baseia-se em experiências infantis. A natureza disfuncional das memórias de experiências passadas, propicia que crenças e afetos a elas relacionados persistam no presente. Através do acionamento do sistema de processamento de informações (e de dessensibilização dos afetos interligados) há uma mudança espontânea, na forma e no sentido em que se estabeleceu esse registro. O objetivo é metabolizar esses resíduos disfuncionais do passado possibilitando seu registro na memória declarativa, capaz de relatar e atribuir um sentido àquelas experiências. A imagem mnêmica torna-se não mais perturbadora, e associada a cognições, afetos e sensações físicas apropriados. Outro principio básico expõe uma crença em um movimento reparador natural do organismo. Assim como o corpo está biologicamente adequado para buscar a saúde ("cicatrizando feridas" através da complexidade de seu sistema imunológico), há no sistema de processamento de informações uma tendência a gerar estados de saúde mental desde que esteja desbloqueado para seguir seu rumo e seu fluxo (como a noção de ambiente facilitador para Winnicott). Parte-se, portanto da crença em um processo de maturação e auto-cura reparadora desde que se provenham as condições favoráveis para que esse processo espontâneo se dê. É aí que chegamos no "fica em contato com isso", o retorno mais comum que o terapeuta, utilizando o EMDR, verbaliza para aquele a quem acompanha. Uma forma de remetê-lo a própria experiência imagético-afetiva com a qual estava em contato, sem interferências. Nesse sentido, se o processo não requisitar intermediações mais complexas, ele vai se dar autonomamente a partir do fluxo associativo da pessoa em tratamento. Nessa perspectiva, as intervenções excessivas na condução do processo por parte do terapeuta pode ocasionar uma sensação intensa de invasão e interferência. Daí a importância e o sentido de "fica em contato com isso". São elementos fundamentais do paradigma fundante do EMDR, segundo Shapiro, a confiança no acesso, processamento e transformação espontânea de informações (e afetos relacionados) a partir de uma interação fisiológica, não invasiva. Ao focar a experiência e simultaneamente ativar a estimulação bilateral através do foco dual da atenção (no estímulo presente e na memória passada) há uma transmutação resultante que ocorre espontaneamente em direção à saúde. "Essa crença é a base do modelo centrado no cliente do EMDR, que afirma que as transformações cognitivas e afetivas durante o tratamento de EMDR se encaminham para um nível ótimo com uma intervenção clínica mínima." (idem, p.15). Winnicott associou às reações à invasão, a construção do falso self. Resta apreendermos em nossa prática clínica a capacidade de acolher (holding) e seguir dando suporte (handling) aos processos intrapsíquicos e intersubjetivos do ser/pessoa/sujeito que nos escolheu para acompanhá-lo nessa travessia da vida. Psicólogo clínico, psicoterapeuta corporal e em EMDR (Níveis I e II). |
