ARTIGOS EMDR

Roteiro para Entrevistas - Transtornos

O QUE SÃO TRANSTORNOS DISSOCIATIVOS?
São presumivelmente psicogênicos em origem, estando intimamente associados no tempo a eventos traumáticos.

QUAIS SÃO AS CARACTERÍSTICAS DE UMA PESSOA QUE POSSIVELMENTE SOFRE DE TRANSTORNO DISSOCIATIVO?
--> brancos de memória
--> dores de cabeça constante
--> amnésia de algum período da vida (coincide com período do trauma)
--> mudança de personalidade - mais de uma personalidade (João / Joãozinho / João Fortão)
--> irritabilidade / perda de controle / mudança de humor
--> estado depressivo
--> pode ter comorbidade com pânico, fobias, alcoolismo e depressão
--> desajuste social

História de anos de psicoterapia com pouco progresso:
-clientes com muitos diagnósticos diferentes ao longo dos anos
-muitas internações psiquiátricas com diagnósticos diferentes
-uma vez que o diagnóstico é feito (MPD ou DDNOS), existe geralmente um bom prognóstico de recuperação.
-Tratamento de longa duração (geralmente em média de 6 a 9 anos de terapia tradicional)
-Lapsos de memória:
-exemplos: "como cheguei a esta loja?"; descoberta de objetos não familiares em casa; falta de concatenação na narrativa da história de vida.
-Pode haver abuso de substâncias, doenças, depressão/demência.
-Um sistema MDP altamente organizado pode preencher os lapsos.

TODA PESSOA QUE SOFRE DE TRANSTORNO PASSOU POR UM TRAUMA?
É comum em traumatizados de guerra, catástrofes, estupros, espancamentos na infância, período de privação de comida etc. É diferente do stress pós-traumático que geralmente acomete adultos. Aqui falamos de eventos que aconteceram na infância e adolescência e que deixaram congelados, uma criança interior, que tem medos, não confia em cuidadores, se torna deprimida, desajustada.

COMO TRATAR?
A base do tratamento é : CUIDAR DA CRIANÇA MACHUCADA QUE É UMA PARTE DISSOCIADA DA MENTE.

Muitos casos que nos chegam parecendo ser depressão, e que vêm acompanhados de fobia e/ou pânico e com histórico de abusos (sexual, palavras, fome etc) na infância, fique atento! Pode ser um quadro de distúrbio dissociativo.
São os piores casos de tratamento. Como foram abusados por seus cuidadores (pais/pessoas mais velhas), têm receio de cuidadores (profissionais da saúde). Assim, se tornam rudes e difíceis no trato; sempre mais céticos quanto as intenções de quem está cuidando. Como se a sua criança machucada e abusada ainda estivesse dizendo "fique longe, é perigoso!"
Esta é a base do tratamento: CUIDAR DA CRIANÇA MACHUCADA QUE É UMA PARTE DISSOCIADA DA MENTE.

Parece que a partir do trauma, quando o stress é maior do que a criança pode suportar, o próprio trauma congela a pessoa, congelando a parte infantil.

Já no caso do adulto quando ele entra no estado congelado de stress ele fica preso para o resto da sua vida, porém uma outra parte dele fica antenada a qualquer coisa que sirva de gatilho disparador.

Como tratamento indicamos: EMDR, onde utilizamos uma técnica específica de estados de ego (explicar). Que parte é o João, que parte é o Joãozinho e o João Fortão e vamos estimulando e depois integramos o indivíduo num só, outra técnica importante da psicoterapia que é muito usada nas desordens dissociativas é o trabalho conhecido a Magia dos Nossos Disfarces.

Quero lembrar também a importância de alguns medicamentos em alguns casos. Mas como base do tratamento é "Cuidar da criança machucada"

Remédios e Psicoterapia são indicados, caso a caso.